進入了居家營養，才知道有好多好多需要我們的家庭。以前在醫院裡，總是為了門診病患沒有回診，為了住院當中沒有開立營養照會，為了臨床營養師的微薄收入而傷腦筋。進了居家營養發現，其實有很多人是無法出門到醫院看門診，有很多家屬不知道個案有飲食的問題，甚至也不知道可以找營養師到家裡。當個案經歷了急性疾病的考驗， 醫院治療結束了，但是食慾沒有恢復，衰弱持續存在，咀吞出現了問題，照顧者不會烹飪，進食量依然很少，甚至灌食者不知道怎麼搭配。。。這些都是居家營養看到的需求，在這個時候沒有做營養介入，帶來的往往是後續更嚴重的疾病問題。在居家營養的場域，讓我更清楚自己的價值感與重要性。「每進一個家庭，就是用營養救一個人、救一個家」- 雖然外勤工作總要忍受日曬雨淋及體力的考驗，但是這樣的信念，支撐著我的居家營養工作，也是我最喜愛的工作項目，我希望自己能夠有能力一直做居家營養照護，直到我跑不動為止。



　無意間接觸了身心障礙的領域，讓我的長照營養工作更為完整。身心障礙者因為功能的影響狀況不同，可能會有進食或腸胃方面的問題，因為認知的狀況不同(例如自閉症、智能障礙、精神障礙等等)，可能對食物的喜好很固著，也難以溝通，所以營養的介入就更為困難，需要特別的行為引導方式及跨團隊合作，並且不斷嘗試。他們的老化比一般人快，行動受限的關係，營養評估的方式跟需求都與一般人不同，然而透過營養師的介入，還是能成功地調整體重與飲食量，將健康層面及照護層面做一個很好的平衡。身心障礙的領域，也需要更多營養師的投入，幫助這些個案及照顧者。


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