居家營養可以讓營養師自己有更多學習與成長，因為每個個案都要”追蹤”，所以我們會知道上次教的能不能執行，更清楚自己在衛教指導上的迷思。也會從個案一次次的演變，更了解每個疾病的病程與飲食問題，而建立營養師自己的經驗值。所以，居家的營養照護比較屬於縱向的，個案的進步或退步，都可以透過追蹤而得到。而這也是我在居家的一大收穫，我的每一個個案，都成為我的老師！　

　跨入居家營養的領域，會覺得自己所學還是不夠用，我們缺乏的已經不再只是臨床與團膳，而是失智、咀嚼吞嚥、口腔照護、復能、軟質烹飪…等等這些關係到居家飲食”整體性”的照護知識。因為學了失智，我可以跟個案迂迴數次，幫助家屬一起找到讓個案願意吃飯的方法。因為學了口腔照護，我可以教家屬潔牙，幫助個案牙齒乾淨露出笑容。因為學了咀嚼吞嚥，我可以幫個案調整飲食質地，找出適合的稠度與進食方式。因為學了復能，我開始教進食復能，讓個案有機會可以重新拿起湯匙吃飯。因為學了軟質烹飪，我開始教家屬如何調整軟度與煮法，讓進食量可以因此提升，體重也跟著進步。而這些，都讓家屬眼泛淚光，真心謝謝營養師的來訪與指導。所以居家營養師的自我學習也是非常重要的，因為當我們穿著白袍踏進案家的時候，我們就是”飲食的醫生”，擔負的不再只是諮商而已，而是需要解決跟”吃”有關的所有問題。但也因為這樣的付出，才能看到個案的進步，得到家屬的信任。這種正向的肯定，也是自己堅持做好居家工作的動力！

　當居家營養師很累，有跑不完的車程，寫不完的報告，談不完的諮商，上不完的修習課程，但是，當居家營養師也可以得到很多正向的回饋，很多泛淚的感動，很多跟長輩暖心的互動，很多從個案歷程學到的經驗。我喜歡這樣的工作，如果你也跟我一樣喜歡當這樣的營養師，歡迎加入居家營養師的行列，一起為照顧長輩而努力，讓更多人感受到居家營養師的好！


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